下午比赛开始！
所有人踌躇满志！
而郭云飞更是信心满满，坐在陈沧的位置上，享受着周围陌生人寄来的赞许的目光。
陈沧忍不住打了个哈欠！
有点困啊。
可是孟熙依然不折不挠的要求陈沧给讲题。
接下来的比赛不抽签，直接按照同一小组的pk，按照编号匹配！
已经安排好了。
下午的比赛依然是同一个考题，这也是方便统一管理。
因为全国大赛的难度比省赛要高了很多，这些考题都是专家小组慎重考虑设计出来的，具有代表性。
时间到了之后，众人纷纷起身！
观众席响起了热烈的掌声。
而郭云飞今天状态很好，得知自己的秘密没有泄露，心里松了口气。
手术正式开始！
而被淘汰的学员则是坐在座位上充当观众。
主持人看着李文彬、熊康裕以及杨广东三位教授。
“下午依然是有请我们三位专家为我们进行精彩的比赛解说。”
“第二轮的比赛是pk赛制，这样的比赛更加具有观赏性，说实话，我都有些迫不及待了。”
“毕竟，大屏幕上出现两个手术，PK之下，顿时可以看的清清楚楚。”
“接下来的比赛可能会十分激烈，让我们拭目以待吧！”
说完之后，主持人拿起遥控器：“各位主任，做好准备了吗？我们马上开始随机点开视频了。”
李文彬几人笑着点了点头：“好了，开始吧。”
此时此刻，手术刚刚开始，通过摄像头，完全可以看见胸腔内的状态，也可以对疾病进行判断！
不得不说，李文彬等人都是高年资的主任，经验丰富，看见伤口之后，没多久就做到心中有数了。
杨广东沉吟片刻之后，点头笑了起来：“今年的考题很有意思啊，这一个手术说实话，让我都有些手痒了！”
李文彬点头：“是啊，胸主动脉的破损，伴随有严重的动脉夹层，这个手术看起来很简单，其实难度还是很高的，大家看看这里。”
“胸主动脉作为降主动脉中重要的组成成分，这里就设计到了一个和气管、食管等的粘连性分离，这不是一个急性出血手术，可是却是一个难缠的手术！”
“大家看，长期的粘连会导致气管食管和胸主动脉的粘连，可是本身雄主动就有慢性损伤，这里主动脉夹层明显！”
“这台手术的难点有几个，第一个就是粘连分离，第二则是胸主动脉外伤的处理，第三是主动脉夹层的处理！”
熊康裕皱眉，忽然说道：“其实，这三点背后隐藏着一个更加重要的问题，那就是栓子的处理！”
“大家看，因为损伤和粘连同时存在，伴随有主动脉夹层，夹层内此时是有血栓形成的，必须要防止血栓的脱落，否则会引起重要的体动脉栓塞！”
这些话说出来以后，顿时天下所有人都开始思考！
如果他们面临这个手术，会选择怎么来做？
难度有点大啊！
台下顿时安静起来了。
这个时候，主持人开始切换画面，看着焦灼的比赛，说道：“各位主任，你们看这一组pk谁能赢？”
李文彬直接说道：“现在还看不出来，比赛有点焦灼啊，毕竟到了现在，各位选手的水平都很高，这就在细节上着手了。”
杨广东点头：“的确，这一台手术，想要眼前一亮，有几个地方，第一就是手术的细节处理上，比如血栓处理，第二就是手术的操作方面。”
第一台手术太焦灼了，难舍难分！
虽然精彩，却不具有比较性。
很快被切换了！
切换之后，这一次，两个人的手术，出现了很多偏差！
因为手术操作都不一样！
李文彬指着画面说道：“两位选手都完成了分离，接下来是最重要的，处理主动脉夹层的手术！也就是手术的关键点！让我们看看两位选手如何处理！”
“左边的选手选用的是典型的‘象鼻’手术，这种手术具有普适性！一般来说啊，急性或慢性Ⅰ型夹层均可以在置换升主动脉和主动脉弓时应用“象鼻”手术！
不过最新的研究表明，相比手术对于内膜破裂口位于降主动脉者，在慢性降主动脉夹层应用“象鼻”手术时，应防止封闭入口后导致开口于假腔内的左肾动脉供血不足，引起急性肾功能衰竭。
我们看一下这位选手的有没有这么做！”
李文彬把画面往下移动，顿时笑了起来：“嗯！很漂亮的手术，看来我们的选手很优秀啊。”
熊黛林忽然皱眉，指着右边的画面说道：“其实……右边的选手更加优秀！杨教授、李教授，你们看看她用的什么方法！”
两人齐齐看去，过了一分钟，顿时两人一愣！
李文彬顿时好奇的说到：“这也是象鼻手术法啊？和左边区别不大。”
杨广东忽然说到：“李主任你看伤口处！”
李文彬看去，顿是瞪大眼睛：“这是……‘三明治技术’？我的天哪，竟然想到用‘三明治’法来处理吻合口，简直是天才！”
熊康裕点头：“没错，三明治法可能是目前妥善和有效的方法了！一是防止造成术后吻合口出血，二是可以有效地减少继发吻合处动脉内膜撕裂，造成新的假腔入口！”
“很明显，这位考生考虑到了这一点！”
李文彬忍不住笑着摇头：“哎，真的想的很全面啊，就连我都想不到，竟然这里可以使用三明治法！”
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